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导读:消风散主治风热袭表,皮肤瘙痒起红疹,时起时落。现代多用于治疗由于风、湿、热三邪侵淫血脉而致的急性荨麻疹、湿疹、癣证和皮肤瘙痒。凡见皮疹伴见舌苔黄腻或者黄粗,舌质红,脉搏浮数或滑数,都可以应用消风散加减治疗,临床疗效较佳。

〖方歌〗消风散内有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。

〖组成〗当归生地防风蝉蜕知母苦参胡麻仁荆芥苍术牛蒡子石膏各一钱甘草木通各五分

〖用法〗水二盅,煎至八分,食远服。[现代用法:水煎,空腹服。]〖功用〗疏风养血,清热除湿。〖主治〗风疹,湿疹。皮肤疹出色红,或遍身云片斑点,瘙痒,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。〖病因〗风毒之邪侵袭人体,与湿热相搏,内不能疏泄,外不能透达,郁于肌肤腠理之间而发。〖方义〗风性善行而数变,风胜则动,痒自风来,故皮肤瘙痒;又因湿热漫淫,故疹出色红,抓破有津水流出;风毒从外而入,稽留肌肤之间,病邪尚浅,故舌苔白或黄,脉浮数有力

本方由疏风、养血、清热、祛湿四法组成。方中荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕开发腠理,透解郁滞肌肤的风毒之邪而止痒,共为主药;

因湿热相搏津水流溢,故以苍术辛苦散风祛湿;苦参苦寒清热燥湿,木通渗利湿热,共为辅药。风热客于肌肤,郁而生热,故以石膏、知母清热泻火;

因风毒之邪与湿热相搏易粍伤阴血,加之风毒湿热相搏于肌腠,浸淫血脉,恐致气血运行不畅,故以当归和营活血,生地清热凉血,胡麻仁润燥养血,亦寓“治风先治血”之意,共为佐药。甘草解毒和中,调和渚药而为使;

诸药相和共奏疏风养血,清热除湿之效。如此上疏下渗,内清外解,寓扶正于祛邪之中,则风毒湿热之邪自无容身之所。

〖运用〗1.本方是治疗风疹、湿疹的常用方剂。以皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点为证治要点。2.荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属风湿为患者,均可加减运用。

〖加减化裁〗.若风热偏盛而身热、口渴者,加银花、连翘以疏风清热解毒;湿热偏盛,胸脘痞满,身重乏力,舌苔黄厚而腻者,加地肤子、车前子、栀子等以清热利湿;血分热甚,五心烦热,舌红或绛者,加赤芍、丹皮、紫草以清热凉血等。

此外《医宗金鉴》里还有个神应消风散(全蝎白芷人参各一两,上研细末,每用二钱,勿食晚饭,次日空心温酒调服,觉身微燥为效。用于早期麻风)。

《景岳全书》里也有个二味消风散(苏州薄荷叶,蝉蜕去头足土,各等分右为末,食远温酒调下二钱,治皮肤搔痒不能忍)。

《局方》消风散(荆芥甘草(炙)各一钱人参白僵蚕(炒)白茯苓川芎防风藿香叶羌活蝉蜕各五分陈皮厚朴(姜制)各三分,治;1.风邪袭表,头目昏痛,鼻塞身重,恶寒重,发热轻,项背拘急,目眩肢涌。2.风热,皮肤顽麻,湿疹、风疹瘙痒,恶寒发热,脘腹闷胀。本方是消风发表、调中补气剂,对于体虚感冒头痛以及风疹、湿疹,都可应用)。

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