今天我们继续回顾既往的关于慢阻肺的科普文章：肺功能检查与慢性阻塞性肺疾病。

肺功能对于慢阻肺患者极为重要，既能诊断慢阻肺，而且对于后续治疗调整也是至关重要的，那么，今天我们就来了解一下这个检查。

（图片来源于网络）

1.什么是肺功能？

肺功能检查是一种通过特殊设备检查呼吸功能的一种检查方法，对身体无任何损伤，无痛苦，敏感度高，可以重复检查。通过肺功能检查，可以检测患者的通气功能和换气功能等，对于呼吸系统相关疾病的明确诊断、指导治疗、判断疗效和疾病的康复、劳动力的鉴定及评测胸腹部大手术的耐受性等都有重要意义。

2.患者该如何配合肺功能检查？

（1）尽可能含紧口嘴，保证测试过程中不漏气。

（2）注意配合操作医生的口令，做呼气和吸气动作。

（3）尽最大可能吸气，然后以最大力量、最快速度呼出。

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3.肺功能与慢阻肺的关系

（1）明确诊断

慢阻肺患者的诊断，必须要有肺功能的结果支持，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。在肺功能的结果中，有一个重要的指标，叫做一秒率（FEV1/FVC）.当患者吸入支气管扩张剂后的一秒率小于正常人的70%时，结合患者的症状及危险因素，可考虑诊断慢阻肺。

（2）评价疾病严重程度

慢阻肺患者的严重程度评估，包括多个方面，需要综合评测。其中，有一个重要的指标就是肺功能。而临床医生在评估慢阻肺严重程度时，常用的一个指标就是一秒量（FEV1）.根据这个指标，将慢阻肺患者的肺功能分为4个级别，具体见下表。

级别

FEV1占预计值百分比（%）

I级(轻度)

≥80

Ⅱ级(中度)

80，≥50

Ⅲ级(重度)

50，≥30

IV(极重度)

30

或50伴有慢性呼吸衰竭

（3）判断疗效

慢阻肺与糖尿病、高血压一样，不能治愈，但是可以通过治疗，改善患者症状，提高患者生活质量。因此，诊断为慢阻肺的患者一定要坚持，规律用药，控制好症状。

慢阻肺的用药的种类、剂量有很多种，临床医生在给患者选择使用何种药物，以及调整剂量时，肺功能是一个的重要的参考依据。需要指出的是，肺功能并不是判断疗效的唯一指标，其他还包括呼吸困难、咳嗽咳痰的症状，急性加重情况等，临床医生判断治疗效果时，需要综合考虑上述指标的情况。

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